Reabilitação do incisivo central decíduo fusionado ao supranumerário: relato de caso clínico / Primary maxillary right central incisor fused to supernumerary: case report

diagnosticadas precocemente. Este trabalho teve como finalidade relatar o caso clínico de uma paciente de três anos, gênero feminino, cuja queixa principal era a estética dos dentes anteriores superiores,devido ao tamanho desproporcional de um elemento dentário, que se apresentava também com coloração alterada. Ao exame clínico e radiográfico diagnosticou-se uma anomalia denominada fusão dentária, união de dois dentes adjacentes, na região anteros superior. O tratamento consistiu na secção dos dois dentes e exodontia do supranumerário, seguida do tratamento restaurador do incisivo central direito que apresentava lesão de cárie. Concluiu-se que, por meio de adequado diagnóstico e planejamento, o tratamento proposto foi efetivo na reabilitação da função e da estética,assim como na prevenção de complicações clínicas e ortodônticas que poderiam advir da anomalia dentária descrita, caso não tratada. A autoestima da criança foi restabelecida.

Dental anomalies can cause serious disorders in the development of teeth if not diagnose dearly. This study aimed to report a case of a three-year-old patient, female, who together with her responsible, whose main complaint was the aesthetics of the upper front teeth due to disproportionatesize and altered staining. During the clinical and radiographic examinations, ananomaly called teeth merger, which is the union of two adjacent teeth, was diagnosed in the upper anterior region. The treatment included the sectioning of the two teeth and extraction of the super numerary, followed by restorative treatment of the right central incisor that had caries lesions. It was concluded that, through proper diagnosis and planning, the proposed treatment was effective in the rehabilitation of function and aesthetics, as well as in the prevention of clinical and orthodontic complications that could result from the dental anomaly described, ifuntreated. The child’s self-esteem was re-established.

Diente doble en dentición temporal: reporte de caso clínico / Double tooth in the temporary dentition: case report

The term double tooth corresponds to a binding dental anomaly and refers, therefore, to two teeth together, and includes gemination and fusion. Gemination is an attempt to divide a developing germ, without affecting the final number of pieces. Fusion is the pre-eruptive or embryological union of two adjacent tooth germs, resulting in a piece down in the formula of the arcade hit. Both anomalies show similar clinical features and can occur in both dentitions. This report presents a case of double tooth in mandibular anterior dentition, with diagnosis of dental fusion in a 4 years old patient, explains the features of the case and finally identifies the importance of differential diagnosis between fusion and gemination as pathological entities of similar clinical presentation which according to the literature, can involve almost the same teeth, with potential effects on permanent dentition.

Tratamento endodôntico de incisivo inferior fusionado

Introdução: a fusão dentária é caracterizada pela união entre dois germes dentários durante o estágio de desenvolvimento,em consequência de aberração da camada germinativa do ectoderma e do mesoderma. Objetivo:o objetivo desse artigo foi descrever o tratamento endodôntico de incisivo inferior fusionado com dente extranumerário.Métodos: o paciente procurou atendimento com dor espontânea e severa no dente 41. O elemento dentário apresentou coroa atípica com aspecto de dente fusionado e, radiograficamente, observou-se a presença de raiz única e dois canais. Foi determinada a necessidade de tratamento endodôntico, realizado por instrumentos de níquel-titânio. A cada troca de instrumento foi efetuada a irrigação com solução de hipoclorito de sódio a 2,5%e, após o preparo do canal radicular, inundação com EDTA 17% por 5 minutos, com posterior irrigação final com a solução irrigante. A obturação foi realizada por meio da técnica de condensação lateral ativa da guta-percha, associada ao cimento obturador, complementada por termo condensação.Foi realizada a tomografia computadorizada para verificação da qualidade da obturação e a arquitetura da anatomia interna. A paciente retornou para controle clínico e radiográfico de um ano, com o dente evidenciando sinais de normalidade. Conclusão: o cirurgião-dentista deve desenvolver competência no diagnóstico e tratamento adequado das anomalias dentárias, promovendo condições de melhora à saúde bucal dos pacientes

Endodontic treatment of dental formation anomalies / Tratamento endodôntico de anomalia dental de formação

PURPOSE: Dental fusion is defined as the union of two dental germs at some stage of their development. The aim of this article is to report the endodontic treatment of two clinical cases of dental fusion. CASE DESCRIPTION: In the first case, the patient was referred by an orthodontist for endodontic treatment of tooth 12, which was fused to 13. Surgical separation and later replacement of the involved elements in the dental arch was indicated. In the second case, the patient sought dental attendance due to spontaneous pain. In the radiographic exam, gemination in tooth 11 and fusion of 21 with a supernumerary tooth was observed. The fused teeth were endodontically treated, and patients were referred to other dental specialties to reestablish esthetics and function. CONCLUSION: The dentist must be able to diagnose, differentiate and treat these dental anomalies adequately, with the goal of maintaining patients' oral health.

OBJETO: Fusão dental é definida como sendo a união de dois germes dentais em algum momento do estágio de desenvolvimento. O objetivo desse artigo foi descrever o tratamento endodôntico de dois casos de fusão dental. DESCRIÇÃO DO CASO: No primeiro caso clínico, o paciente foi orientado pelo ortodontista a realizar tratamento endodôntico do dente 12, o qual estava fusionado ao dente 13. Foi realizada a separação cirúrgica dos elementos dentais e posterior reposicionamento no arco dental. No segundo caso clínico, o paciente procurou atendimento relatando dor espontânea na região anterior superior. Por meio do exame radiográfico, foi observado geminação do dente 11 e fusão do dente 21 com dente extranumerário. Em ambos os casos os dentes fusionados foram tratados endodônticamente e os pacientes encaminhados para restabelecimento da estética e função. CONCLUSÃO: O cirurgião dentista deve ter habilidade de diagnosticar, diferenciar e tratar adequadamente as anomalias dentárias, objetivando a manutenção da saúde oral dos pacientes.

Bilateral fusion of primary mandibular lateral incisors and canines: A report of a rare case / Fusão bilateral de dentes decíduos incisivo e canino inferior: relato de um caso raro

Purpose: Synodontia or fusion is a developmental anomaly of shape of tooth formed by union of two independently developing primary or secondary teeth. Prevalence of tooth fusion is estimated at 0.5-2.5% in the primary dentition and less in permanent dentition. The bilateral type of fusion in the primary dentition is rare and is about 0.02%. This paper describes a rare case of bilateral fusion of primary mandibular lateral and canine teeth. Case description: An 8 year old girl had a complaint of unusually large sized teeth in her mandible. After physical examination and use of periapical radiographs and study models bilateral fused teeth in the mandibular lateral incisor and canine region was diagnosed. Conclusion: The bilateral fusion of primary mandibular lateral and canine teeth is a rare condition and should be carefully evaluated to diagnose any associated pathology.

Objetivo: Sinodontia ou fusão é uma anomalia de desenvolvimento da forma do dente formado pela união de dois dentes decíduos ou permanentes em desenvolvimento de forma independente. A prevalência de fusão dental é estimada em 0,5 a 2,5% na dentadura decídua e menor na permanente. O tipo de fusão bilateral na dentadura decídua é rara e aproximadamente de 0,02%. Este artigo descreve um caso raro de fusão bilateral de dentes decíduos incisivos laterais e caninos inferiores. Descrição do caso: Uma menina de 8 anos de idade tinha uma queixa clínica de dentes de tamanho grande anormal em sua mandíbula. Após exame físico e uso de radiografias periapicais e modelo de estudo, a fusão bilateral de dentes decíduos incisivos laterais e caninos inferiores foi diagnosticada. Conclusão: A fusão bilateral de dentes decíduos incisivos laterais e caninos na mandíbula é uma condição rara e deve ser cuidadosamente avaliada para diagnosticar quaisquer patologias associadas.

Anomalías de forma: fusión y geminación / Form abnormalities: tooth fusion and gemination

La fusión y la geminación son anomalías de forma que presentan las piezas dentales. La fusión es la unión de dos piezas en desarrollo y la geminación es el nacimiento de un segundo diente a partir de un único brote. Las radiografías panorámicas son de utilidad para establecer un diagnóstico diferencial. Si bien no se conoce cuál es la etiología de estas anomalías, se les confieren múltiples causas. Como conclusión, es importante la elaboración de un plan de tratamiento individualizado para cada caso.

An unusual case of talon cusp on a geminated tooth

Talon cusp is a developmental anomaly seen on the lingual surface of anterior teeth. Gemination is an anomaly caused by a single tooth germ that attempted to divide during its development. These developmental anomalies may cause clinical problems including esthetic impairment, pain, caries and tooth crowding. This paper presents an unusual case of gemination accompanied by talon cusp in permanent dentition. The clinical and radiographic findings are described.

Cúspide em garra (talon cusp) é uma anomalia de desenvolvimento que occore na face lingual de dentes anteriores. Geminação é uma anomalia causada quando um germe dental tenta se dividir durante a fase de desnvolvimento. Estas anomalias de desenvolvimento podem causar problemas clínicos tais como comprometimento estético, dor, cárie e apinhamento dental. Este artigo relata um caso incomum de geminação acompanhado de cúspide em garra (talon cusp) na dentição permemente. Os achados clínicos e radiográficos são descritos.

Fusäo dentária: revisäo de literatura e apresentaçäo de caso radiográfico / Fused teeth: literature review and a case report

Foram abordados aspectos pertinentes à fusäo dentária no que tange à etiologia, aspectos clínicos e radiograficos e eventuais tratamentos, bem como a apresentaçäo de um caso radiográfico